

文/記者呂佳恆
台灣氣候悶熱,若平時未補足充沛水分,當心「腎結石」悄悄找上門,事實上,隨著秋冬季節的來臨,天冷時來上一份小火鍋、麻辣鍋等,再在幸福不過的事情,但是高湯中的草酸、普林、鈉等,也可能增加腎結石的風險,泌尿科王建勝醫師指出,許多民眾常將初期的腰部痠痛誤以為是肌肉拉傷或姿勢不良,直到結石掉入輸尿管引發劇烈難耐的「腎絞痛」,甚至出現血尿才緊急送醫,他呼籲民眾若出現相關症狀,應盡速就診,以免延誤治療引發腎功能受損。
腎結石的4大元兇
王建勝指出,腎結石是尿液中的礦物質與鹽類因濃度過高而結晶沉澱所形成的堅硬物質。現代人生活節奏緊湊,以下4大因素是結石生成的主要元兇:
1.水分攝取不足:尿液量減少會導致尿液變濃,使結晶物質更容易沉積。
2.不良飲食習慣:偏好高鈉(重口味)、高普林、高蛋白質飲食,或過度攝取富含草酸的食物。
3.遺傳與體質:家族中有結石病史者,罹患腎結石的機率較一般人高。
4.特定疾病影響:患有痛風、副甲狀腺機能亢進或慢性腸道疾病等。
王建勝提到,在結石體積尚小或未移動時,多數患者沒有明顯感受,但若出現尿液混濁、尿液帶有異味、排尿次數異常增加,或是腰部與側腹經常感到隱隱作痛與悶脹,就可能是結石生成的早期警訊。

痛起來要人命!腎結石症狀與疼痛位置
王建勝提到,當結石在腎臟內滾動或掉落至輸尿管造成阻塞時,會引發極度劇烈的疼痛,醫學上稱為「腎絞痛」,這種痛感常被患者形容為「比生小孩還要痛」。
典型疼痛位置
疼痛通常從後腰部或側腹部突然發作,並隨著結石向下移動,痛感會呈現放射狀,一路向下蔓延至下腹部、腹股溝(鼠蹊部),甚至延伸至外生殖器周邊。
伴隨症狀
除了劇痛,患者常會伴隨血尿(尿液呈淡粉色或暗紅色)、噁心與嘔吐(因神經牽涉反應)、排尿困難或灼熱感。若結石引發感染,則可能出現發燒與畏寒,此時病情已相當危急,可能引發敗血症。
懷疑自己有腎結石,該看哪一科?
王建勝表示,若出現上述疑似腎結石的症狀,請毫不猶豫地前往醫療院所掛號「泌尿科」,醫師會透過尿液檢查、X光攝影或超音波等方式,精準判定結石的大小與位置。若是突發性的劇烈腎絞痛,痛到無法站立或伴隨高燒,請直接前往「急診」尋求立即的止痛與緊急處置,後續再轉回泌尿科門診追蹤治療。
預防勝於治療 多喝水是保腎關鍵
王建勝提醒,預防腎結石最簡單且有效的方法就是「多喝水」,建議一般成年人每天應攝取2000至3000 c.c.的水分,尤其在流汗量大的夏季或運動後更應加強補充,其次,若有痛風病史者,應注意避免高普林食物的攝取,少喝高湯、紅肉、海鮮,最重要的是,保持均衡飲食、減少鹽分攝取,並維持規律運動,才能有效遠離「石頭」的威脅。
〈愛吃火鍋、少喝水當心「石頭」找上門! 泌尿科醫揭腎結石「4大元兇」〉這篇文章最早發佈於《新觀點》。



