商傳媒｜康語柔／綜合外電報導
近期醫學研究針對消化道疾病與肝炎領域發布多項新發現。其中，部分常用於治療胃食道逆流的藥物被指出可能與失智症風險增加有關；此外，愛潑斯坦巴爾病毒與炎症性腸病之間的潛在關聯也引起醫學界關注，同時D型肝炎的治療進展以及歐洲E型肝炎疫情的分析報告也已出爐。
胃食道逆流藥物恐增失智風險
根據《MedpageToday》報導，一項針對老年人的研究發現，長期使用質子幫浦抑制劑（Proton Pump Inhibitors, PPIs），即一種常見的胃食道逆流藥物，與失智症（Dementia，一種影響記憶、思考和行為的腦部疾病）的發生率呈現微幅上升的關聯。此研究結果為胃食道逆流藥物的使用安全性提供更多數據。
愛潑斯坦巴爾病毒與腸病關聯
在炎症性腸病（Inflammatory Bowel Disease, IBD，一種慢性消化道發炎疾病，包含克隆氏症與潰瘍性結腸炎）的研究方面，有報告探討了愛潑斯坦巴爾病毒（Epstein-Barr Virus, EBV，一種常見的皰疹病毒，常引起傳染性單核白血球增多症）與該疾病之間的關聯。另有針對已接受進階療法的潰瘍性結腸炎病患研究顯示，服用JAK抑制劑tofacitinib（Xeljanz）一年後的緩解率，優於TNF抑制劑infliximab（Remicade）。此外，研究也發現治療前血清醣蛋白乙醯化程度，可用來預測克隆氏症病患停用infliximab後的早期復發風險。
D型肝炎與E型肝炎最新進展
在肝炎治療方面，Mirum Pharmaceuticals公司宣布，在第二項正向第三期臨床試驗細節公布後，計劃尋求美國食品藥物管理局（FDA）批准其用於治療慢性D型肝炎（Hepatitis Delta，一種嚴重肝炎，僅發生在B型肝炎病毒感染者身上）的試驗性單株抗體藥物brelovitug。
另一份由《Food Safety News》引述的研究指出，瑞士在2021年1月至5月期間，E型肝炎病毒（HEV）感染病例出現前所未有的增長。該研究雖未能確定具體的感染源，但有跡象表明與豬肉製品有關。此次疫情中，共有55例患者出現感染症狀，30例無症狀，29人因感染住院，而有兩名年齡超過65歲的男性因此死亡，其中一例死因為HEV感染後的腦神經併發症。該研究的發現已發表於《IJID One Health》期刊。
其他消化道疾病研究
除了上述發現，近期研究還揭示多項與消化道健康相關的進展。一項針對慢性肛裂局部用藥的隨機試驗顯示，sucralfate在兩週內讓癒合率倍增，表現優於nitroglycerin。針對炎症性腸病（IBD）患者，使用assisted reproductive technology（輔助生殖技術）的安全性與有效性也得到美國一項單中心研究的肯定。此外，歐洲一項研究顯示，針對難治性肝源性胸水病患，經頸靜脈肝內門體分流術（transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS）在60%的病例中達到完全緩解，並與生存率提升有關。針對急性失代償性肝硬化患者，一項遠端出院後管理計畫則可能降低肝臟相關住院的風險。
參考來源
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Pork products linked to rise in Swiss hepatitis E cases（Food Safety News）
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Reflux Drugs and Dementia Risk; Epstein-Barr’s Link to IBD;…（MedpageToday）
